История болезни транзиторная ишемическая атака

Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Транзиторная ишемическая атака

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Клинический диагноз: Ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии. Острый период. Центральный правосторонний гемипарез. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, 4 группа риска. Сахарный диабет 2-го типа. Считает себя больной с 1 февраля года. В этот день ближе к вечеру больная, приняв душ и выходя из ванной комнаты, внезапно почувствовала головокружение и онемение пальцев в правой руке и правой ноге.

Муж помог добраться до дивана и лечь. После этого подумали, что все пройдет на следующий день. Однако на следующий день обнаружилось, что симптомы сохранились. Муж тут же вызвал бригаду скорой медицинской помощи, и больная была экстренно доставлена в неврологическое отделение ККБ. Росла и развивалась нормально.

Замужем, имеет сына и дочь. Наследственные заболевания отрицает. Употребление алкоголя отрицает, курит по две сигареты в сутки. Лекарственной аллергии не отмечается, туберкулез, венерические, нервно - психические заболевания отрицает у себя и у родственников. Гемотрансфузий не было. Наследственность не отягощена. Страдает гипертонической болезнью и сахарным диабетом 2-го типа. Кожные покровы сухие, чистые, нормального цвета.

Оволосение по женскому типу. Волосы - нормальные, не выпадают. Форма головы и размеры в норме, деформации костей черепа не выявлено, дрожание головы отсутствует. Веки нормальные, отеков, ксантелазм, изменения окраски, дрожания нет.

Глазные яблоки в норме, цвет склер без изменений. Конъюнктива розовая. Зрачки правильной формы, одинаковые по величине, реакция на свет адекватная, косоглазия нет. Цвет радужки нормальный. Глазная щель нормальной формы. Шея короткая, правильной формы. Смещения гортани отсутствуют. Щитовидная железа мягкой консистенции, гладкая, безболезненная. Лимфатические узлы не пальпируются, цвет кожи над ними не изменен, мягкие, не спаяны с кожей, безболезненны.

Позвоночник без видимых деформаций. В целом кости без деформации. Суставы не деформированы, кожа над ними нормальной окраски.

При пальпации температура кожи над суставами в норме, болезненности в покое и при движении нет. Пальпация верхушечного толчка - пальпируется в V межреберье на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Пульсация в яремной ямке и в области эпигастрия не определяется, систолического и диастолического дрожания нет.

Аорта и сосуды: видимой пульсации аорты нет, набухания яремных вен нет. Варикозное расширение вен на ногах отсутствует. При пальпации сонных, лучевых, бедренных артерий патологии не выявлено. Пульс на лучевой артерии - ритмичный, равномерный, твердый, полный. Стенка сосуда эластичная.

Патологические сосудистые шумы не выслушиваются. Полость рта: язык розовый, влажный, покрытый налетом в области дна языка Запаха изо рта нет. Зубы в удовлетворительном состоянии, не шатаются, имеются кариозные, запломбированные отсутсвуют. Десны не воспалены, не кровоточат, мягкое и твердое небо без изменений. Зев розового цвета, слизистая в норме, язв нет. Миндалины не увеличены, глотка не гиперемирована, без налета и кровоизлияний.

Акт глотания не нарушен. Стул регулярный, акт дефекации безболезненный, отхождение газов свободное. Живот: правильной округлой формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания, видимой перистальтики желудка и кишечника нет. Пальпация: кожа живота одинаковой температуры и влажности на симметричных участках живота. Живот мягкий, наличие распространенной и локальной болезненности, напряжения брюшных мышц, опухолевых образований и грыж не обнаружено.

Общемозговые симптомы: сознание ясное, ориентирована во времени и в пространстве. Головных болей, тошноты, рвоты, судорог нет. Менингиальные симптомы: поза свободная, ригидности мышц затылка нет, симптомы Кернига, Брудзинского верх. Обоняние сохранено с обеих сторон. Гипер-, гипо-, ан-, дизосмия отсутствуют. Обонятельных галлюцинаций нет. Острота зрения снижена. Наблюдается правосторонняя гомонимная гемианопсия выпадение правых половин полей зрения. Цветоощущение сохранено.

Зрительных галлюцинаций и агнозии нет. Ширина глазных щелей обычная. Движения глазных яблок не ограничены. Диплопия, косоглазие и экзофтальм отсутствуют. Зрачки правильной округлой формы, обычных размеров. Реакции зрачка на свет сохранены прямая и содружественная. Аккомодация не нарушена. Наблюдается слабость конвергенции.

Нистагма нет. Роговичный, назальный, нижнечелюстной рефлексы сохранены. Отклонения нижней челюсти при открывании рта нет. Движения нижней челюсти не ограничены. Напряжения жевательных мышц нет. Боли и парестезии в лице отсутствуют. Пальпация в точках выхода ветвей безболезненна. Чувствительность кожи лица снижена справа гипестезия справа. Ассиметрия мимической мускулатуры в покое: наблюдается небольшое смещение рта в здоровую сторону; при наморщивании лба, нахмуривании бровей, зажмуривании глаз, показывании зубов ассиметрии не выявлено.

Сглаженнность носогубной и лобной складок отсутствует. Надбровный рефлекс выполняется с двух сторон. Снижения слуха, шума, звона в ушах нет. Слуховые галлюцинации отсутствуют. Острота слуха не снижена. Шепотную речь воспринимает на расстоянии 4 метров. Головокружение системное, несистемное отрицает. Нистагма горизонтального, вертикального, роторного нет.

Глотание и фонация не нарушены, носового оттенка голоса, афонии нет. Глоточный рефлекс сохранен с обеих сторон. Глотание свободное, дисфагии нет. Подвижность мягкого неба достаточная, язычок мягкого неба занимает срединное положение. Вкусовая чувствительность на задней трети языка сохранена. Болезненность по ходу грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц не выявлена. Атрофии мышц не наблюдается. Поднятие плеча справа выполняет с затруднением.

Язык расположен во рту и при высовывании по средней линии.

Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых. Клинические рекомендации.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Клинический диагноз: Ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии. Острый период. Центральный правосторонний гемипарез. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, 4 группа риска. Сахарный диабет 2-го типа.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Общая информация. Когда обращаться за врачебной помощью. Транзиторная ишемическая атака ТИА — это кратковременное нарушение мозгового кровообращения. Ее часто называют микроинсультом. ТИА вызывается временным снижением поступления крови в определенную часть головного мозга.

Транзиторная ишемическая атака

В отличие от инсульта, при ТИА симптомы не сопровождаются развитием инфаркта мозга необратимого ишемического повреждения участка мозга , в противном случае приступ классифицируется как инсульт [2]. Ранее, транзиторной ишемической атакой считались случаи быстро развивающихся клинических симптомов очагового или диффузного поражения мозговых функций, возникающих без очевидных внесосудистых причин и продолжающихся менее 24 часов. Определение было изменено по причине того, что в большом количестве случаев, когда симптомы сохранялись менее суток, на магнитно-резонансной томографии головного мозга в диффузионно-взвешенном режиме выявлялись инфаркты. ТИА наиболее типичны для больных с атеросклеротической окклюзией магистральных артерий головы: в системе сонных артерий место бифуркации, внутренняя сонная артерия и вертебральных артерий. Оценить распространённость транзиторных ишемических атак сложно, поскольку пациенты часто не придают значения временным преходящим симптомам и не обращаются к врачу. Симптомы различаются в зависимости от затронутого участка мозга. К основным факторам риска транзиторных ишемических атак относятся [5] [6] [7] :. ТИА в вертебро-базилярном бассейне встречаются наиболее часто. Симптомы и синдромы ТИА в каротидном бассейне:.

Скачать историю болезни Транзиторная ишемическая атака в бассейне левой средней мозговой артерии на фоне гипертонической болезни IIIст, риск 4.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ПРОГНОЗ ТРАНЗИТОРНЫХ ИШЕМИЧЕСКИХ АТАК

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Матильда:

    Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку они переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции (болезнь Лайма, конго-крымская геморрагическая лихорадка, туляремия, эрлихиоз, бабезиоз, еще несколько риккетсиозов, от которых нельзя защититься вакцинацией).